正常(zhengchang)情况(qingkuang)下尿液应该(yinggai)是无菌的,由于尿液不断(buduan)的冲洗尿道使浸入的微生物很难在泌尿道定居,而淋球菌容易(rongyi)在尿路上寄生,主要(zhuyao)是由于淋球菌有菌毛,使得淋球菌对单层柱状上皮细胞和移行上皮细胞,如前尿道、子宫颈、后尿道、膀胱粘膜敏感(mingan),极容易粘附在上述细胞之上。淋球菌在酸性尿中(pH《5.5)很快杀死,因而(yiner)膀胱和肾脏不易被感染,而前列腺液含有精胺及锌,故可受淋球菌感染。
本文主要讲解有关于食物早泄这方面的知识。尿道及阴道内的寄生菌群对淋球菌的生长有一定(yiding)的抑制(yizhi)作(zhizuo)用。这些菌群的存在(cunzai)给体内提供了一些自然(ziran)抵抗(dikang)力。粘膜表面(biaomian)存在有乳铁蛋白,铁对淋球菌的长生繁殖(fanzhi)是必需的,如环境中铁的浓度处于低水平(shuiping)时,则淋球菌的生长受限。淋球菌对不同细胞敏感性(ganxing)不同,对前尿道粘膜的柱状上皮细胞最敏感。因而前尿道最容易被感染,后尿道及膀胱粘膜由移行上皮组成,淋球菌对其敏感性不及柱状细胞,因而被淋球菌感染的机会(jihui)比前尿道差。舟状窝粘膜由复层鳞状细胞组成,而多层鳞状上皮细胞不易被淋球菌所感染。淋球菌借助菌毛,蛋白Ⅱ和IgA分解(fenjie)酶迅速(xunsu)与尿道、宫颈上皮粘合。淋球菌外膜蛋白I转至尿道的上皮细胞膜,淋球菌即被柱状上皮细胞吞蚀,然后转移至细胞外粘膜下,通过(tongguo)其内毒素脂多糖,补体及IgM的协同作用,在该处引起(yinqi)炎症反应(fanying)。梅毒会导致(daozhi)老年痴呆(chidai)?。30小时左右开始(kaishi)引起粘膜的广泛(guangfan)水肿粘连,并有脓性分泌物出现(chuxian),当排尿时,受粘连的尿道粘膜扩张,刺激(ciji)局部(jubu)神经引起疼痛。由于炎症反应及粘膜糜烂(milan),脱落(tuoluo),形成(xingcheng)典型的尿道脓性分泌物。由于炎症刺激尿道括约肌痉挛收缩(shousuo),发生尿频、尿急。若同时有粘膜小血管破裂(polie)则出现终未血尿。细菌进入尿道腺体及隐窝后亦可由粘膜层侵入粘膜下层(xiaceng),阻塞(zusai)腺管及窝的开口(kaikou),看看.。造成(zaocheng)局部的脓肿。在这个过程(guocheng)中,机体局部及全身产生(chansheng)抗体,机体对淋球菌的免疫表现在(xianzai)各个方面,宿主防御(fangyu)淋球菌的免疫主要依赖于IgG和IgM,而IgA也能在粘膜表面起预防(yufang)感染作用。患淋球菌尿道炎的男性尿道分泌物常对感染的淋球菌的抗体反应,即为粘膜抗体反应。这些抗体除了IgA外还有IgG和IgM,血清抗体反应方面,在淋球菌感染后,血清IgG、IgM和IgA水平升高(shenggao),IgA为分泌性抗体,从粘膜表面进入血液,这些抗体对血清的抗体-补体介导的杀菌作用相当重要(zhongyao),它们对血清敏感菌株所致的淋球菌菌血症具有保护(baohu)作用。一般(yiban)炎症不会扩散(kuosan)到全身,若用药对症、足量、局部炎症会慢慢(manman)消退(xiaotui)。炎症消退后,坏死粘膜修复,由鳞状上皮或结缔组织代替(daiti)。严重(yanzhong)或反复(fanfu)的感染,结缔组织纤维化,可引起尿道狭窄(xiazhai)。若不及时治疗(zhiliao),淋球菌可进入后尿道或宫颈,向上蔓延(manyan)引起泌尿生殖道和附近(fujin)器官的炎症,如尿道旁腺炎、尿道球腺炎、前列腺炎、精囊炎、附睾炎、子宫内膜炎等。严重者可经血行散播至全身。淋球菌还可长时间(shijian)潜伏(qianfu)在腺组织深部,成为慢性淋病反复发作的原因(yuanyin)。这些被感染器官炎症消退后结缔组织纤维化可引起输精管、输卵管狭窄、梗阻,继发宫外孕和男性不育。


